Полиоксидоний при герпесе: схема лечения, полная информация о препарате

История происхождения

Полиоксидоний создали в Государственном научном центре Института иммунологии Минздрава РФ и запатентовали в середине 90-х годов.

Сегодня его производит российская компания ООО «НПО Петровакс Фарм».

В 2016 году Полиоксидоний получил премию Russian Pharma Awards как лучший иммуномодулятор. За лекарства в разных номинациях голосовали врачи на портале «Доктор на работе».

Изобретателю препарата, доктору химических наук Аркадию Некрасову, также принадлежит патент на вакцину для профилактики гриппа Гриппол. В отличие от аналогичных вакцин (например, Инфлювакса) в Грипполе в три раза меньше антигенов вируса, которые должны «натренировать» иммунную систему перед встречей с инфекцией. Такое содержание производители объясняют тем, что в Гриппол добавляют Полиоксидоний. Поскольку Полиоксидоний относится к иммуномодуляторам, он, судя по всему, и должен быть причиной такого изменения.

В 2006 году «Коммерсант» сообщил о 68 случаях тяжелой аллергической реакции на Гриппол, из-за чего Роспотребнадзор отозвал с рынка миллион доз вакцины. Эта информация обеспокоила специалистов ВОЗ, хотя производители отрицали, что дело именно в их препарате.

Специальная экспертная комиссия Роспотребнадзора, расследовавшая этот случай, заключила, что частота аллергических реакций (в Пермском крае пострадало 34 человека, что составило 0,008% от общего числа получивших вакцину жителей региона) находилась в пределах нормы и даже «ниже теоретически возможных значений». Нарушений условий изготовления и хранения вакцины комиссия не выявила. Специалисты подтвердили, что пострадавших перед прививкой осмотрели надлежащим образом.

Однако отголоски этого события еще долго вызывали споры и волнения СМИ и общественности. Так, в 2008 году была созвана пресс-конференция, где представители общества защиты прав пациентов «За здоровье и безопасность» обвинили чиновников из Роспотребнадзора в сокрытии достоверной информации как о качестве самой вакцины, так и о количестве официально зарегистрированных случаев аллергической реакции на препарат, как сообщает РБК.

Причина обвинений была в том, что, по словам доктора медицинских наук, профессора Александра Смородинцева, предоставившего фармакопейные и патентные документы, молекулярная масса Полиоксидония изменилась со времени последней проверки (патент 1997 года), и измененный состав препарата не прошел всех необходимых государственных испытаний на предмет безвредности для человека. На той же пресс-конференции производители подчеркивали, что никаких изменений в составе вакцины Гриппол не происходило.

Как бы то ни было, Гриппол не соответствует рекомендациям ВОЗ по дозировке антигенов для инактивированных вакцин (с «незаразными» компонентами вируса или убитыми вирусами). Однако такой состав не вступает в противоречие с Национальной фармакопеей.

Фармакология

Полиоксидоний – иммуностимулятор, активизирующий защитные функции организма, который сам будет бороться с патогенным вирусом герпеса. Оказывает антиоксидантное действие, благодаря чему состояние пациента при рецидиве заболевания значительно улучшается.

Лекарственное средство применяется, как самостоятельный препарат, так и в качестве средства комплексной терапии. Как действует Полиоксидоний при генитальном герпесе: основное действие – стимуляция иммунной системы, угнетенное состояние которой – основная причина рецидива герпеса. Активные компоненты средства активизируют в организме выработку веществ Т-киллеров, которые уничтожают, либо подавляют жизнедеятельность вирусов, что провоцируют развитие воспалительного процесса.

Препарат не оказывает канцерогенное действие. При затяжных проявлениях герпеса с тяжелой симптоматической картиной, принимать Полиоксидоний рекомендуется в сочетании с другими лекарственными препаратами. В комплексной терапии лекарство усиливает терапевтический эффект от других препаратов, за счет чего достигается максимально быстрый эффект в лечении.

Лекарственные формы, в которых выпускается Полиоксидоний

Как уже можно было понять из пункта выше, препарат выпускается в трех видах:

1. Таблетки желто-оранжевого цвета.
2. Суппозитории (для вагинального и ректального применения) светло-желтого цвета.
3. Лиофилизат.

Показания к применению

Коррекция иммунитета у взрослых и детей от 6 месяцев.

У взрослых в комплексной терапии:

– хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний, не поддающихся стандартной терапии в стадии обострения и в стадии ремиссии

– острых и хронических вирусных и бактериальных инфекций (в том числе урогенитальных инфекционно-воспалительных заболеваний)

– туберкулеза

– острых и хронических аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита), осложненных хронической рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией

– ревматоидного артрита, длительно лечённого иммунодепрессантами; при ревматоидном артрите, осложненном ОРВИ

– в онкологии в процессе и после химио- и лучевой терапии для снижения иммуносупрессивного, нефро – и гепатотоксического действия лекарственных препаратов

– для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы)

– для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений

– для профилактики гриппа и ОРВИ

У детей в комплексной терапии:

– острых и хронических воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями бактериальных, вирусных, грибковых инфекций (в т.ч. ЛОР-органов – синусита, ринита, аденоидита, гипертрофии глоточной миндалины, ОРВИ)

– острых аллергических и токсико-аллергических состояний

– бронхиальной астмы, осложненной хроническими инфекциями респираторного тракта

– атопического дерматита, осложненного гнойной инфекцией;

– дисбактериоза кишечника (в сочетании со специфической терапией);

– для реабилитации часто и длительно болеющих

– профилактики гриппа и ОРВИ

Способы применения

Препарат назначается взрослым людям и подросткам старше 12 лет. Схема лечения подбирается исходя из симптоматики заболевания.

При излечении герпеса таблетками нужно расположить таблетку под язык или проглотить за 30 минут до употребления пищи. Употреблять трижды в день. Лечение назначается врачом исходя из формы заболевания пациента. А здесь можно прочитать: Лучшая мазь и таблетки от герпеса – список недорогих и эффективных препаратов.

Дозы при сублингвальном приеме:

• воспаление полости рта, носа и ушей пить по 1 пилюле каждые 12 часов на протяжении 14 суток,
• герпесовая сыпь или грибок в полости рта пить по 1 драже каждые 8 часов на протяжении 14 суток,
• затяжное воспаление уха или синусит по 1 пилюле каждые 12 часов, курс лечения может составлять до 10 суток,
• затяжной тонзиллит 1 драже периодичностью в 8 часов на протяжении 10-15 суток,
• хронические заболевания носоглотки и гортани по 2 пилюли дважды в сутки, курс терапии до 14 суток,
• предупреждение гриппа и ОРВИ до болезни по 2 пилюли каждые 12 часов, лечение 10-15 дней.

При терапии инъекциями порошок разводится прямо перед введением (хранить готовую инъекцию нельзя). Инъекции делаются внутримышечно, или лекарство вводится капельным путем, внутривенно.

Одну дозу порошка (12 мг) разбавляют 2 мг очищенной воды или физраствора. Дозирование:

• острые патологии от 5 до 10 доз, первые 3 введения препарата ежедневно, далее раствор вводится каждые два дня,
• хронические отклонения, ревматоидный артрит 10 доз в/м, первые 5 порций лекарства вводятся через сутки, остальные 5 каждые три дня,
• туберкулез от 10 до 20 уколов каждые три дня,
• заболевания половой и мочеиспускательной системы, герпесовые высыпания 10 уколов в/м, каждые два дня,
• острая аллергия разово, капельным путем вместе с противоаллергенными средствами,
• противоопухолевая терапия или лучевая терапия 10 доз в/м, раз в каждые два дня.

Свечки вводятся в задний проход (после дефекации) или во влагалище (до сна). Во время лечения применяется дозировка 12 мг, в профилактических целям применяют дозу 6 мг.

Период лечения

• затяжной период снижения защитной функции иммунной системы (при заболеваниях раком) свечи 6 мг ставить каждые три дня, продолжительность лечения 2 12 месяцев,
• затяжные инфекции в фазе обострения, атопия назначается 10 15 свечек (12 мг) вводить нужно в задний проход, первые 3 штуки ежедневно, а остальные каждые 2 суток (при ремиссии через день),
• острая эндемия порядка 10 свечек, ставить ежедневно,
• туберкулез легких назначается 15 штук, первые 3 свечки ставить ежедневно, остальные каждые 2 дня, далее в виде поддерживающего лечения, по две свечки 6 мг ставить ректально каждые 3 дня на протяжении 2-3 месяцев,
• при противоопухолевой или лучевой терапии перед началом курса по 1 шт. ставить 2-3 дня, далее по указанию врача,
• вторичная иммунная недостаточность, обусловленная старением, 10 суппозиторий, ставить в задний проход по 1 шт. дважды в неделю,
• ревматоидный артрит 15 свечек, вводить через день по одной,
• ускорение процесса заживания при переломах или ожогах от 10 до 15 суппозиторий, по 1 свече ежедневно,
• предупреждение хронических отклонений и герпесовых высыпаний 10 суппозиторий, ректально или вагинально, по 1 свечке ежедневно,
• профилактика ОРВИ 10 15 свечей, первые 3 свечи ежедневно, а оставшиеся ставить каждые 2 дня,
• гинекологические болезни женщин от 10 до 15 суппозиторий, вводить вагинально (ректально мужчинам) по 1 свечке на ночь, на протяжении 3 дней подряд, оставшиеся свечи по 1 штуке раз в три дня.

Через 3-4 месяца рекомендуется провести повторный курс лечения.

Полиоксидоний для детей выпускается в виде лиофилизата по 3 мг или капель в нос (под язык). Дозировка определяется исходя из веса ребенка (1 капля на 1 кг массы).

Капли закапывают в нос в течение 5 – 10 суток, от 1 до 3 капель в каждую ноздрю периодичностью в 4 часа. Под язык лекарство капают на протяжении 10 20 суток, от 1 до 3 капель периодичностью в 3 часа.

Дозировка детских суппозиторий рассчитывается в пропорции 0,2 мг на 1 кг веса ребенка. Подросткам свечи назначаются при иммунодефиците во время тяжелых заболеваний сроком от 2 до 12 месяцев. Свечи нужно вводить ректально каждые три дня по 1 штуке. Для предупреждения сезонных обострений вводится по 1 свечке через день в течение 10 суток.

А здесь можно посмотреть видео – Полиоксидоний при генитальном герпесе:

Как принимать лекарство?

Для лечения герпеса Полиоксидоний используется по следующим схемам:

1. Дети от 12 лет: одна таблетка в день, взрослые две таблетки за сутки, с перерывом в 12 часов. Таблетка кладется под язык. Длительность применения – до 5 дней. Полиоксидоний в таблетированной форме использовать за 30 минут до основного приема пищи. Таблетированная форма лекарства применяется для лечения генитального и лабиального типа герпеса.
2. Раствор для инъекций: в зависимости от тяжести проявления симптоматической картины 1 или 2 ампулы в день, либо 1 ампула 1 раз в 2 дня. Курс применения – 5 дней. Инъекции препарата назначаются, преимущественно, при частых рецидивах генитального герпеса, что протекают с обостренной, тяжелой симптоматической картиной.
3. Суппозитории: вагинально или ректально. Курс использования – 1свеча ежедневно в течение 3 суток. Используются свечи в период обострения генитального герпеса.

Исходя из тяжести признаков заболевания и возраста пациента, дозировка препарата и длительность лечебного курса может увеличиваться, либо уменьшаться. Перед применением Полиоксидония нужна консультация врача.

Лекарство в форме суппозиториев можно использовать детям в возрасте с 6 лет. При частых рецидивах герпеса, свечи используются полным курсом в 3 дня, далее по 1 свече через день. В течение терапии необходимо использовать 10 суппозиториев.

Способы лечения

Лекарство включают в состав терапевтического курса, чтобы ускорить выздоровление от герпеса, сократить сроки восстановления, а также для ликвидации:

1. Интоксикации.
2. Влияния других препаратов, включенных в состав терапии.
3. Возможных осложнений герпеса.
4. Увеличить период ремиссии, чтобы держать вирус под контролем и не дать ему снова активизироваться.

Схема лечения для взрослых отличается от аналогичной схемы детей. Среди особенностей применения Полиоксидония при генитальном герпесе для взрослых пациентов выделяют следующее.

Дозировка таблеток должна назначаться только лечащим врачом, соответственно, при разных видах герпеса назначается различная схема приема лекарства. Для того чтобы победить герпетическую инфекцию в дыхательных путях, слизистой рта и половых органах, нужно принимать минимальную дозу, назначенную врачом, а при сложных случаях поражения вирусом дозировку увеличивают. Таблетки нужно класть под язык и рассасывать, некоторые пациенты глотают полностью. Рекомендуется принимать лекарственный препарат за 30 минут до еды. Срок лечения может составлять от 5 до 15 дней. Длительность определяется запущенностью болезни, очагами поражения и локализацией инфекции.

Свечи выпускаются в разной дозировке. Для лечения применяются суспензии по 12 мг, а для профилактики — по 6 мг. Способ введения определяет врач. В частности, если герпес поразил желудочно-кишечный тракт, тогда свеча вводится в прямую кишку, но только после опорожнения, а если диагностированы генитальные инфекции, тогда вводить препарат необходимо во влагалище.

Когда заболевание приобретает хронический характер, тогда свечи ставятся ректально. Схема приема может выглядеть следующим образом: сначала 3 дня нужно ставить по 12 мг каждый день, потом раз в 2 дня при прежней дозировке. Чтобы провести профилактику герпеса, нужно покупать свечи по 6 мг, и суспензии нужно ставить каждый день. Обычно курс лечения составляет 10–15 дней, хотя при длительном курсе лечения этот срок может быть увеличен значительно, или же назначен на постоянной основе. Если вирус герпеса вызвал развитие хронического иммунодефицита, тогда свечи стоит вводить 2 раза в неделю при сроке лечения от 3 до 12 месяцев.

График применения свечей определяет врач.

Обычно взрослым выписывают уколы Полиоксидония, когда герпес поражает дыхательную, мочеполовую системы, половые органы. Схема приема и курс лечения назначается врачом. Готовить раствор для инъекций нужно прямо перед введением препарата внутрь мышцы. Обычно раствор разбавляется дистиллированной водой или физраствором (по 2 мл). Вводят Полиоксидоний и внутривенно, для этого ампулу с лекарством нужно развести Гемодезом-Н, или другими веществами — 5-процентным раствором Декстрозы, физраствором. Полученную смесь заливают в капельницу.

Взаимодействие с другими препаратами

Полиоксидоний хорошо сочетается с другими препаратами. Поэтому его можно использовать одновременно с многими нестероидными противовоспалительными лекарствами, антигистаминными, противовирусными и противогрибковыми медикаментами, витаминами, спазмолитиками, бета-блокаторами, БАДами, глюкокортикостероидами, цитостатиками, антибиотиками.

Способ применения и дозы для взрослых

Способы применения препарата Полиоксидоний®: парентеральный, интраназальный. Способы применения выбираются врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста больного.

Внутримышечно или внутривенно (капельно)

Препарат назначают взрослым в дозах 6-12 мг 1 раз в сутки ежедневно, через день, или 1-2 раза в неделю в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.

Для внутримышечного введения содержимое ампулы или флакона растворяют в 1,5-2 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или воды для инъекций.

Для внутривенного (капельного) введения препарат растворяют в 2 мл 0,9% раствора натрия хлорида, Реополиглюкина или 5% раствора декстрозы, затем стерильно переносят во флакон с указанными растворами объемом 200-400 мл.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Интраназально препарат назначают ежедневно в дозе 6 мг в сутки<strong>; дозу 6 мг растворяют в 1 мл (20 капель), 0,9 % раствора натрия хлорида, дистиллированной воды или кипяченой воды комнатной температуры.

Приготовленный раствор хранят в холодильнике в течение 12 часов, перед употреблением согреть до комнатной температуры.

Рекомендуемые схемы лечения взрослых

Парентерально:

При острых воспалительных заболеваниях: по 6 мг ежедневно в течение 3-х дней, далее через день общим курсом 5-10 инъекций.

При хронических воспалительных заболеваниях: по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом не менее 10 инъекций.

При туберкулезе: по 6-12 мг 2 раза в неделю курсом 10-20 инъекций.

У больных острыми и хроническими урогенитальными заболеваниями: по 6 мг через день курсом 10 инъекций в сочетании с химиопрепаратами.

При хроническом рецидивирующем герпесе: по 6 мг через день курсом 10 инъекций в сочетании с противовирусными препаратами, интерферонами и/или индукторами синтеза интерферонов.

Для лечения осложненных форм аллергических заболеваний: по 6 мг, курс 5 инъекций: две первые инъекции ежедневно, затем через день. При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях вводить внутривенно по 6-12 мг в сочетании с противоаллергическими препаратами.

При ревматоидном артрите: по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом не менее 10 инъекций.

У онкологических больных:

– до и на фоне химиотерапии для снижения иммунодепрессивного, гепато- и нефротоксического действия химиотерапевтических средств по 6 -12 мг через день курсом не менее 10 инъекций; для профилактики иммунодепрессивного влияния опухоли, для коррекции иммунодефицита после химио- и лучевой терапии, после хирургического удаления опухоли длительное применение препарата Полиоксидоний® (от 2-3 месяцев до 1 года) по 6-12 мг 1-2 раза в неделю. Частота и длительность введения определяется врачом в зависимости от переносимости и длительности химио- и лучевой терапии;

У больных с острой почечной недостаточностью назначают не чаще 2 раз в неделю.

Интраназально назначают по 6 мг в сутки для лечения острых и хронических инфекций ЛОР-органов, для усиления регенераторных процессов слизистых оболочек, для профилактики осложнений и рецидивов заболеваний, для профилактики гриппа и ОРВИ. По 3 капли в каждый носовой ход через 2-3 часа (3 раза в сутки) в течение 5-10 суток.

Полиоксидоний для лечения детей

Детям препарат назначается также для того, чтобы вылечить герпетические инфекции, которые передаются по наследству от матери или отца, ослабляют уровень иммунной защиты малышей.

Обычно детям прописывают капли и свечи, реже таблетки и уколы. Раствор обязательно разводят теми же веществами, которые указаны при лечении герпеса у взрослых.

Дозировка, длительность и схема приема будет зависеть от веса и возраста малыша. Капли считаются самым безопасным, эффективным и действенным препаратом для детей, особенно маленьких.

Способ применения и дозы для детей

Способы применения препарата Полиоксидоний® выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста и массы тела больного: парентерально, интраназально, сублингвально.

Парентерально (внутримышечно или внутривенно капельно) препарат назначают детям от 6 месяцев в дозе 0,1-0,15 мг/кг ежедневно, через день или 2 раза в неделю в зависимости от тяжести заболевания, общим курсом 5-10 инъекций. Максимальная суточная доза 3 мг.

Расчет дозы в мл на массу ребенка указан в таблице (третий столбик).

Для внутримышечного введения препарат растворяют в 1 мл воды для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида.

Для внутривенного капельного введения препарат растворяют в 1,5-2 мл стерильного 0,9 % раствора натрия хлорида, Реополиглюкина, или 5% раствора декстрозы, стерильно переносят во флакон с указанными растворами объемом 150-250 мл.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Сублингвально: ежедневно 1 раз в сутки в дозе 0,15 мг/кг в течение 10-20 дней.

Интраназально ежедневно в суточной дозе 0,15 мг/кг в течение 5-10 дней. Препарат вводят по 2-3 капли в каждый носовой ход через 1-2 часа, 2 раза в сутки до достижения суточной дозы , указанной ниже в таблице.

Вес ребенка	Количество капель в сутки	Объем вводимого раствора в мл
1	2	3
5 кг	5 капель	0,25 мл
10 кг	10 капель	0,5 мл
15 кг	15 капель	0,75 мл
20 кг	20 капель	1,00 мл

Для приготовления раствора для интраназального и сублингвального применения дозу 3 мг растворяют в 1 мл (20 капель), дозу 6 мг – в 2 мл дистиллированной воды, 0,9 % раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. В одной капле приготовленного раствора содержится 0,05 мл Полиоксидоний®, которые назначают на 1 кг массы тела ребенка.

Раствор для сублингвального и интраназального применения хранить в холодильнике не более 7 дней. Перед использованием пипетка с раствором должна быть нагрета до комнатной температуры (20-25 о С).

Рекомендуемые схемы лечения детей

• При острых воспалительных заболеваниях: внутримышечно или внутривенно капельно по 0,1 мг/кг ежедневно в течение 3-х дней, затем через день курсом 5-7 инъекций.
• При хронических воспалительных заболеваниях: внутримышечно по 0,15 мг/кг 2 раза в неделю курсом до 10 инъекций.
• При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях: внутривенно капельно в дозе 0,15 мг/кг ежедневно в течение 3 дней, затем через день курсом 5-7 инъекций в сочетании с противоаллергическими препаратами.
• Для лечения осложненных форм аллергических заболеваний в сочетании с базисной терапией: внутримышечно по 0,1 мг/кг курсом 5 инъекций с интервалом 48 часов.
• Для лечения дисбактериоза кишечника сублингвально ежедневно в суточной дозе 0,15 мг/кг в течение 10-20 дней.
• Интраназально вводят по 1-3 капли в каждый носовой ход через 1-2 часа (2 раза в сутки) 5-10 дней
• – для лечения острых и хронических инфекций ЛОР-органов (синуситы, риниты, аденоидиты,тонзиллиты, ОРВИ и др,;
• – для профилактики инфекционных осложнений и рецидивов заболеваний при предоперационной подготовке больных и послеоперационном лечении;
• Для усиления регенераторных процессов слизистых оболочек;
• Для профилактики ОРВИ и гриппа;

Противопоказания и ограничения

Ограничения при приеме

• препарат противопоказан детям, не достигшим 12-летнего возраста, в таблетированной форме и малышам старше 6 месяцев в виде инъекций и суппозиторий,
• беременным и во время кормления грудью,
• при выявлении аллергических реакций на компоненты, входящие в состав лекарства.

Противопоказания

• нарушение функции почек,
• диарея, стеаторея,
• дефицит лактазы.

Условия хранения

Хранить Полиоксидоний нужно в неосвещенном, сухом, прохладном месте при температуре не выше 8 ° C.

Срок годности

Полиоксидоний имеет срок годности 2 года с момента выпуска.

Источники

• https://progerpes.com/gerpes/osobennosti-terapii-gerpesa-polioksidoniem
• https://herpes.guru/lekarstva/polioksidonij.html
• https://aptstore.ru/articles/polioksidoniy-pobochnye-effekty-pokazaniya-k-primeneniyu/
• https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%B9-6%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/26612021477650971?instruction_lang=RU
• https://angelina-tihonova.ru/polioksidonij-pri-gerpese-shema-lechenija/
• https://venerologia03.ru/gerpes/polioksidonij-pri-gerpese.html
• https://mfarma.ru/dermatologiya/shemy-lecheniya-gerpesvirusnoj-infektsii-polioksidoniem
• https://oherpese.ru/lechenye/sredstva/preparati/immunomodulyatori/polioksidonij