Может быть ветрянка на ладонях и стопах: как распознать, лечение

(Last Updated On: )

Last Updated on 05.11.2023 by tauroskiff

Причины появления сыпи при ветрянке

Волдыри на коже ладоней и подошв стоп – результат патогенного воздействия вирусов на эпидермис. В результате образуется красное пятно, папула, которое вскоре заменяется пузырем с прозрачным содержимым.

Если есть ветрянка на ладонях, зависит от причин, общая картина высыпаний бывает разной.

Волдыри ветряной оспы образуются на коже при заражении одним из двух типов вирусов: вирусом герпеса Varicella-zoster (HHV типа 3), энтеровирусом (Coxsackie).

Эти возбудители принадлежат к разным семействам, но клинические проявления во многом одинаковы. Вирус простого герпеса 3 типа вызывает ветряную оспу, а энтеровирус вызывает ветряную оспу в Турции.

Инфекции традиционно считаются детскими инфекциями. Слой взрослого населения инфицирован и практически невосприимчив, а дети чаще переносят болезнь в дошкольном и младшем школьном возрасте.

С энтеровирусами детский организм встречается до 2-3 лет, с герпесом 3 типа – до 13 лет.

Почему образуются пятна и пузырьки на коже?

Основное проявление ветрянки – характерное поражение кожи. Возбудитель ветряной оспы имеет тропизм для кожи, в первую очередь устремляется туда, проникает в клетки и размножается. Пока частица находится в клетке, организм реагирует на нарушение образованием воспалительного ствола: рядом расширяются сосуды, по которым активно поступают иммунные клетки, наполненные биологически активными веществами, растворяющими все чужеродные вещества. В основном развивается воспалительный отек.

Плодородный вражеский агент и иммунные защитники работают вместе, чтобы вызвать гибель клеток. На месте мертвой клетки образуется полость, которая заполняется окружающей воспалительной жидкостью, отшелушивающей поверхностный слой кожи. Затем из соринки формируется пузырек.

Типичные симптомы

Ветряная оспа вызывается вирусом герпеса и сопровождается появлением высыпаний по всей коже и даже на слизистых оболочках. Элементы сыпи могут появиться на ладонях и стопах, а также на половых органах, внутри рта и век, а также под волосами. Для ветряной оспы характерны следующие симптомы:

Повышены температурные показатели до 37 – 39.
Появление на коже небольших розоватых пятен, которые в течение дня превращаются в заполненный жидкостью бугорок.
Зуд в местах высыпаний.
Возникновение проявлений общей интоксикации, представленных слабостью, упадком сил и головной болью.
Через несколько дней пузырьки лопаются, оставляя корочку. Со временем он исчезнет сам по себе и отрывать его категорически не рекомендуется (чтобы не заразить инфекцию и чтобы не осталось шрамов).

Возможно атипичное течение ветрянки у пациентов разного возраста, в частности болезнь может протекать:

При минимальном или кратковременном повышении температуры или, наоборот, при сильном повышении температуры тела.
У ребенка ветряная оспа часто протекает в легкой форме с небольшим кратковременным ухудшением самочувствия. Без проявлений интоксикации.
При минимальном количестве высыпаний (буквально до десятка).

Инкубационный период ветрянки

Инкубационный период при ветрянке обычно составляет 1-2 недели. Но в некоторых случаях это может длиться 21 день. Если за это время не появилось никаких признаков заболевания, значит, заражения организма не произошло.

Особенности сыпи на ладонях и стопах

Не у всех больных ветряной оспой появляются высыпания на ладонях и стопах. Часто такие элементы сыпи локализуются снаружи и могут появиться только на второй-третий день болезни. На самом деле в подавляющем большинстве случаев ветряная оспа начинается с верхней половины тела – лица, а также с груди и живота. Только со временем сыпь распространяется на другие части тела.

Ветряная оспа на ладонях и стопах обычно возникает при тяжелой или атипичной форме заболевания. Если этот симптом возникает изолированно, скорее всего, он вызван другим заболеванием.

Природа инфекции при ветряной оспе

Ветряная оспа – инфекционное заболевание вирусной природы. Вирус простого герпеса, вызывающий ветряную оспу, обладает способностью инфицировать только клетки кожи и слизистых оболочек.

Вторая: скарлатина

О существовании этой болезни знали все советские школьники – из мрачного стихотворения Эдуарда Багрицкого «Смерть пионера», героин которого умирал в больнице. В 30-х годах прошлого века, когда писалась эта работа, скарлатина была одной из самых серьезных детских инфекций. Сейчас это несравнимо проще: специалисты связывают это как с улучшением качества жизни детей, так и с доступностью антибиотиков.

Скарлатина вызывается гемолитическим стрептококком группы А. Она похожа на ангину, но проявляется не только высокой температурой, общим недомоганием и болью в горле, но и небольшой сыпью, которая обычно появляется на щеках, складках рук и ноги, в подмышечных впадинах на следующий день после начала заболевания, по бокам тела. Скарлатина – очень заразное заболевание, согласно санитарным нормам, оно подлежит контролю: как только этот диагноз поставлен, врач должен сообщить в орган надзора об эпидемии. После выздоровления устанавливается карантин на срок до 12 дней.

Типичный симптом: земляничный язык – поверхность языка алая, испещренная белыми точками.

Профилактика и лечение: гемолитический стрептококк передается воздушно-капельным путем, риск заражения снижается за счет личной гигиены – мытья рук, протирания водой и т.д. Скарлатина лечится антибиотиками.

Отличие от других заболеваний

Некоторые заболевания сопровождаются схожими с ветрянкой симптомами, наиболее частыми из которых являются:

Краснуха. Проявляется образованием небольших красных пятен на стопах, на складках рук, на ладонях, после чего распространяется по всему телу. В этом случае появляются насморк, кашель, боль в горле, повышенная температура, увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы.
Корь. Проявляется это вирусное заболевание резким повышением температуры тела, обширной сыпью в виде прыщиков ярко-красного цвета, на месте которых впоследствии образуются язвы. Сопутствующие симптомы: кашель, сильная ангина, насморк.
Скарлатина. Первые проявления этого бактериального заболевания – высыпания во рту и сильные боли в горле. На следующий день сыпь распространяется по всему телу, она небольшая, крапчатая и ярко-красного цвета. Поверхность кожи становится шероховатой из-за воспаления волосяных фолликулов.
Крапивница. Так же, как и ветряная оспа, это заболевание проявляется образованием на ладонях и ступнях больших розовых пятен, которые чешутся. Однако крапивница считается аллергической или аутоиммунной реакцией в организме человека. Кроме того, болезнь не заразна, и повышения температуры тела не происходит.
Энтеровирус. В некоторых случаях энтеровирус сопровождается высыпаниями, которые появляются на ладонях и во рту. К основным симптомам этого заболевания относятся: несварение желудка, сильная боль в животе, общее ослабление организма, иногда бывает насморк, боль в горле и кашель.
Вирусная пузырчатка. Возбудитель болезни – вирус Коксаки. Проявляется появлением крупных волдырей на ладонях и в межпальцевой области, которые сопровождаются зудом и имеют ярко-красный ореол. Сопутствующие симптомы: потеря аппетита, повышение температуры тела, слабость.

важно отличать ветрянку от других болезней

Исходя из того, что признаки ветрянки на руках и ногах схожи с симптомами других заболеваний, больному категорически не рекомендуется проводить лечение в одиночку. Необходимо посетить врача, чтобы установить правильный диагноз и назначить необходимое лечение высыпаний.

Терапевтические мероприятия

Лечение ветрянки на стопах и ладонях проводится симптоматически, то есть терапия направлена исключительно на проявленные симптомы:

При значительном повышении температуры тела принимают жаропонижающие средства Панадол, Парацетамол.
Противовирусные препараты, антигистаминные препараты, иммуностимуляторы назначаются по рецепту врача. При сильной боли можно принимать обезболивающие, анальгетики.
Рекомендуется запивать большим количеством теплых жидкостей: морсы, компоты, травяные чаи или просто простую воду. Жидкость не должна вызывать аллергических реакций в организме.
Сыпь на ладонях при ветрянке, чтобы обеспечить дополнительные меры защиты от вторичного заражения, обрабатывают ярко-зеленым, салициловым спиртом, Циндолом, салициловой цинковой пастой или Фукорцином.
Постельный режим обязателен в течение одной недели. С ветряной мельницей на ладонях и ступнях следует свести к минимуму контакт пораженного участка с любой твердой шероховатой поверхностью.
Ежедневная смена белья, как постельного, так и нижнего белья.
При ветрянке на ладонях, а также на всем теле необходимо дважды в день принимать душ, купание согласовывается с лечащим врачом. При стирке не используйте полотенце, не протирайте полотенцем, лучше аккуратно промокните бумажным полотенцем или мягкой чистой тканью. Чтобы не было сильного зуда, необходимо держать кожу в чистоте, при ветрянке на руках и ногах это тоже поможет предотвратить заражение сыпи.
Создайте для пациента карантинную зону, чтобы избежать заражения остальных членов семьи, у которых она раньше не была. Рекомендуется часто проветривать комнату пациента.
Сыпь при ветрянке на детских ладонях имеет свои дополнительные особенности. Важно защитить их от контакта с твердыми, шероховатыми и острыми поверхностями. Детям для таких мероприятий выдаются мягкие перчатки. Рекомендуется коротко остричь ногти, чтобы не повредить прыщи.
При ветрянке высыпания на ладонях у взрослого человека тоже нужно беречь от царапин, а главное соблюдать ряд мер, направленных на предотвращение попадания в ранки болезнетворных микроорганизмов. То же самое касается ног, если там также появляется сыпь.
Довольно часто для лечения ветрянки на ладонях и стопах ребенка готовят отвар ромашки или календулы. 2 столовые ложки лекарственных растений на 1 литр кипятка. Это эффективное натуральное средство для лечения симптомов ветряной оспы.

Что еще почитать Мороженое при ангине вред или помощь в лечении

Есть ветряная оспа на ладонях и стопах, это говорит об ослабленном иммунитете пациента и значительном распространении болезни. Однако для успешной терапии важно отличать симптомы ветрянки на ладонях и стопах от других видов инфекций. В любом случае обязательно обратитесь к врачу.

Опасные осложнения ветряной оспы

Осложнения при ветрянке бывают редко, как правило, течение болезни благоприятное. Распознать болезнь обычно не составляет труда. Но не дай бог заболеть ветрянкой вскоре после вакцинации, когда иммунитет ребенка крайне низкий, или ребенок с уже имеющимися хроническими заболеваниями и получает какое-либо лечение. В этом случае возможны непоправимые последствия, в том числе летальный исход (бывает при геморрагической форме ветрянки).

Ветрянка (ветрянка) у ребенка

Геморрагическая форма ветрянки через 6 дней от начала ветрянки

При появлении такой сыпи срочно вызовите скорую помощь или отвезите ребенка в больницу, на подсчет уходит несколько минут!

Вам следует быстро отреагировать и вызвать врача, если вы заметили у своего ребенка какие-либо из следующих симптомов осложнений ветряной оспы:

при диарее и частой рвоте; тошнота и рвота, а также нарушение дыхания, сонливость, судороги, напряжение родничка у детей могут быть признаками смертельного синдрома Рея,
если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, рот или половые органы (аналогичные изменения могут возникнуть и на внутренних органах),
при появлении кашля или насморка (сопли и кашель при ветрянке могут быть вызваны герпетическими высыпаниями в носоглотке), кровотечения из носа,
во всех случаях, когда ветряная оспа протекает атипично.
Если пятна сыпи увеличиваются в размерах, разрастаются, выглядят как начало «простуды на губах», покрываются многочисленными волдырями, синеют, становятся кровянистыми, новые высыпания появляются спустя 10 дней от первых признаков ветрянки (допускается только появление небольшой сыпи типа потницы, которая не увеличивается в размерах и быстро сходит),
если температура выше 37 больше недели или температура поднимается каждый день, несмотря на то, что пузыри подсыхают, а струпья отпадают,

В любом случае, как только вы заметили первые признаки дискомфорта у ребенка и сыпь, сразу звоните врачу. Только он точно определит, ветрянка у ребенка или другое заболевание (неопытному глазу довольно сложно отличить симптомы ветрянки от аллергии или других заболеваний с сыпью) и проконтролирует течение болезни.

Как не спутать ветрянку с другими кожными патологиями?

В отличие от аллергических проявлений, сыпь имеет другой вид и не проходит после приема антигистаминных препаратов.
Пузырьки покрывают все тело почти равномерно и не локализуются в одних местах, оставляя другие прозрачными. Стопы и ладони обычно содержатся в чистоте.
При этом на теле могут обнаруживаться уже подсохшие и совершенно свежие пузырьки, заполняющиеся только инфильтратом.
В большинстве случаев заболевание сопровождается повышением температуры.
Сыпь распространяется быстро, но волнообразно. Новые папулы появляются партиями с интервалом от нескольких часов до нескольких дней.

Общая продолжительность заболевания зависит от особенностей каждого организма, возраста пациента и состояния его иммунной системы. У детей средняя продолжительность заболевания составляет 3 недели, взрослые могут болеть дольше.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Первое, что нужно попытаться сделать после постановки диагноза или возникновения подозрений, – максимально изолировать пациента от коллективных и здоровых членов семьи. Вирус чрезвычайно летуч и легко передается по воздуху задолго до первых проявлений болезни и до 5-9-го дня после появления последнего прыщика. Помещение необходимо как можно чаще проветривать.

Пациенту необходимо обеспечить постельный режим и отдых, чтобы максимально разрядить его ослабленную иммунную систему и бороться с вирусом. Необходимо принять все возможные меры, чтобы ребенок не почесал зудящие волдыри, иначе на месте царапины может остаться ямчатый рубец, к каждому новому элементу высыпания нужно относиться осторожно.

необходимо пересмотреть рацион в пользу щадящей диеты, поскольку сыпь может локализоваться не только на коже, но и на слизистых оболочках. Необходимо исключить слишком жесткую, кислую, раздражающую и острую пищу, не давать слишком горячую пищу, чтобы избежать травм и дискомфорта. Также из списка облигатных аллергенов лучше исключить продукты, т.е те, которые чаще всего вызывают аллергические реакции, чтобы не спровоцировать усиление зуда и интенсивности местного воспаления.

Можно ли купать ребенка при ветрянке, зависит от его здоровья. При высоких температурах от купания лучше воздержаться, в целом гигиенические процедуры не только не противопоказаны, но и желательны, так как они минимизируют риск вторичного инфицирования ран и способствуют более быстрому процессу заживления. Лучше всего воздержаться от использования мыла, гелей и салфеток. Очень аккуратно пользуйтесь полотенцем, чтобы не очистить нежную кожу от пузырьков!

Какие методы диагностики может назначить врач при ветряной оспе?

При любом инфекционном процессе отмечаются изменения в общем анализе крови, а также при ветряной оспе, но специфических проявлений только для этого заболевания нет. В большинстве случаев происходит ускорение оседания эритроцитов – СОЭ.

Для выявления возбудителя содержимое пузырька или соскоба снимается методом эрозии, после специального посеребрения при микроскопии определяются скопления вирусов или гигантских клеток с множеством ядер. В атипичной форме, проявляющейся катаральными изменениями в горле, также проходят эти реакции.

С помощью тест-систем используются молекулярно-биологические методы обнаружения антител к вирусу в крови, это называется серологическим исследованием. Как правило, диагностика проводится в самых тяжелых случаях, однако выраженность изменений никак не связана с тяжестью заболевания.

Специалист по инфекционным заболеваниям в Медицинской клинике 24/7 с широкой клинической перспективой имеет в своем распоряжении самые современные методы диагностики и оборудование с возможностью выполнять комплексные анализы, которые влияют на благоприятный прогноз для пациента.

Классификация и стадии развития ветряной оспы

1. По клинической форме:

а) типичный;

б) атипичный;

генерализованные (врожденные у детей, прогноз неблагоприятный);
буллезный (выраженные проявления интоксикации, образование пузырьков с жидкостью до 3 см);
геморрагический (геморрагическая пропитка содержимым пузырьков, нейротоксикоз);
абортивный (быстрое обращение высыпания).
рудиментарный (нет синдрома общей инфекционной интоксикации, из высыпания – розеола);
пустулезный (адгезия вторичной бактериальной флоры, нагноение и выраженное усиление интоксикации, частое рубцевание);
гангренозный (изъязвление, нейротоксикоз, развитие сепсиса);

2. По силе тяжести:

тяжелая (выраженная СДИ, повышение температуры тела выше 39 ° С, гиперинтенсивная сыпь, сопровождающаяся образованием язв, кровоизлияний). 1 2 3
легкая (умеренная SDI, повышение температуры тела до 38 ° C, обильные кожные высыпания);
средняя (выраженная СОII, повышение температуры тела до 39 ° С, обильные высыпания);

Стадии заболевания

период восстановления – наступает через 2-3 дня после нормализации температуры тела.
продромальный период – длится до суток, легкая форма, сопровождается небольшой слабостью, субфебрильной температурой, редко – сыпью с мелкими пятнами;
период разгара болезни – начинается к концу первых суток, интоксикация усиливается, появляется явная слабость, температура тела повышается до 38-39 ℃, появляется характерная макулярно-везикулярная сыпь;

Симптомы ветряной оспы

Сколько длится ветряная оспа (ветрянка)

Инкубационный период длится от 10 до 21 дня. В типичных случаях (у детей и подростков) болезнь начинается остро. В среднем ветрянкой болеет 7-10 дней.

Что еще почитать Медовые и согревающие компрессы при бронхите эффективные и натуральные способы лечения

Симптомы ветряной оспы у взрослых и детей

Ветряная оспа у взрослых из-за потери лабильности иммунной системы проявляется подострым и постепенным началом (то есть основной синдром проявляется через 2-3 дня и более от начала заболевания). Дети, как правило, легче переносят болезнь.

Симптомы ветрянки у детей и взрослых:

стойкая лихорадка.
везикулярная сыпь;
везикулярная энантема (язвы);
лимфаденопатия (ЛАП);
общая инфекционная интоксикация (SOII);

В типичных случаях разгулу заболевания предшествует продромальный период продолжительностью до суток, легкий, сопровождающийся небольшой слабостью, субфебрильной температурой, реже сыпью с мелкими пятнами.

К концу первых суток начинается разгар болезни. К первым симптомам ветрянки можно отнести нарастание интоксикации, заметную слабость, температуру тела до 38-39. В этот период наиболее характерным симптомом, позволяющим поставить правильный диагноз, является появление характерной макулярно-везикулярной сыпи. Первые элементы локализуются на коже черепа и за ушами, затем сыпь распространяется на туловище и конечности. Обычно лицо поражается позже, чем остальное тело. Элементы сыпи появляются последовательно с интервалом 12-48 часов, каждая новая сыпь сопровождается повышением температуры тела, среди старых появляются новые элементы, а их количество увеличивается, что обуславливает выраженный полиморфизм сыпи. Как только температура тела придет в норму, уже через 2-3 дня можно говорить о процессе заживления и окончании периода высыпаний.

Динамика высыпаний очень характерна: сначала появляется округлое красноватое пятно размером 5-10 мм, затем в центре образуется папула, затем пузырек (пузырек) с прозрачным содержимым до 10 мм (однокамерный и схлопывающийся в случае прокола). Кроме того, при поражении вторичной флоры возможно ее нагноение, после чего она подсыхает и образование корок, выпадение которых происходит через 6-8 дней, обычно без последующих дефектов. В редких случаях (сильное нагноение, расчесывание) могут образовываться рубцы.

Одновременно с высыпаниями на коже на слизистой оболочке рта образуются нежные волдыри, которые, быстро открываясь, образуют язвочки (эрозии) и могут вызывать неприятное ощущение жжения во рту.

Ветряная оспа у новорождённых

Младенцы редко болеют ветряной оспой, так как большинство из них защищены материнскими антителами. Если антитела к вирусу передаются малышу от матери, болезнь можно стереть в легкой форме. При отсутствии защитных материнских антител ветряная оспа протекает бурно: появляются симптомы интоксикации, возможны судороги, нарушается сознание, возникают осложнения со стороны внутренних органов и нервной системы.

Ветряная оспа у беременных

В виде широкого распространения заболевания, в основном в детском и подростковом возрасте, во время беременности женщины в большинстве случаев обладают иммунитетом к вирусу ветряной оспы (т. Е. Если ветряная оспа была перенесена до беременности, риска нет рецидива и угрозы для малыша соответственно нет рисков при контакте беременной с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем). В редких случаях, когда беременная женщина не имеет защитного титра антител и вступает в контакт с больным человеком, возможны разные исходы в зависимости от срока гестации. Существенную опасность представляет острая ветряная оспа для самой беременной (о которой часто забывают и сама женщина, и врач, диагностировавший заболевание).

Когда больной заразен для окружающих?

Период от проникновения инфекционного агента до развития симптомов болезни при ветряной оспе длится не более 3 недель. Но уже в последние дни инкубации в организме зараженного человека вирусы размножаются и выпускают его в окружающее пространство. В это время человек еще не знает о своем заболевании, но уже за сутки до появления высыпаний способен вызвать чужое заражение.

Все время появления новых кожных проявлений ветрянки человек является источником заражения. Когда новые волдыри больше не появляются, но остаются струпья, человек больше не представляет опасности и может контактировать с людьми. В среднем весь период появления и созревания волдырей длится около недели, но у ослабленных сопутствующими заболеваниями взрослых инфекция может протекать атипично, долго и тяжело.

Специалисты клиники «Медицина 24/7» всегда учитывают не только индивидуальные особенности заболевания, но и навыки и интересы каждого пациента, чтобы лечение было максимально комфортным и действительно улучшало качество жизни. Если вы нездоровы, случайно соприкоснулись с источником инфекции или в вашей семье появился инфицированный пациент, звоните: +7 (495) 230-00-01

Ветряная оспа передается необычно летучим вирусом простого герпеса 3 типа. В медицинской литературе высокая вероятность передачи инфекции обозначается как 96% вирулентности, но в жизни это выглядит так: если больной ветряной оспой появляется на входе в дом, то все, кто ранее не болел в доме, заболевают заболеть.

Дифференциальная диагностика

Ветрянка возникает на ладонях?

Сыпь при вирусе пузырчатки очень похожа на сыпь при ветрянке, сыпь бывает иной:

Способность лопнуть и покрываться коркой. Корки отпадают сами по себе, обычно не оставляя следов на коже.
Наличие прозрачного контента.
Дискомфорт и зуд.
Наличие красноватой каймы.
Овальные или удлиненные.

Однако при заражении вирусом Коксаки чаще появляются высыпания во рту. Пациента беспокоят:

Боль усиливается во время еды.
Пузырьки на слизистой оболочке рта. Они желтоватого цвета с красной каймой.
Неприятный запах изо рта.

В тяжелых случаях сыпь возникает и на других частях тела, особенно на боковых поверхностях стоп и рук, локтях, коленях, промежности и ягодицах. Возможно увеличение лимфатических узлов под челюстью и на шее.

Сколько длится карантин при ветрянке

Карантин по инфекционному заболеванию длится 2 недели. В настоящее время закрыты все детские учреждения, в которых выявлены вспышки ветрянки.

Больные взрослые тоже соблюдают карантинные меры. Как правило, в сознательном возрасте заболевание прогрессирует тяжелее, поэтому в инкубационный период высыпаний и после заживления высыпаний на коже не следует выходить на работу и исключить контакт с ранее нездоровыми людьми.

Медикаментозное лечение ветрянки

Особую роль в лечении кожных высыпаний играет местная терапия. Помогает улучшить заживление кожных поверхностей, предотвращая появление шрамов, шрамов и вторичных инфекций папул.

Рекомендуется обработать образования на коже любыми антисептическими средствами. Это ярко-зеленые, Циндол, Банеоцин, Фукорцин. Эта группа препаратов устраняет повторное заражение элементов, способствует их быстрому высыханию и эпителизации.

Самое современное лекарство – это каламин. Применяется местно, обладает комплексным противоаллергическим и антисептическим действием.

Кроме того, для лечения инфекционного процесса назначают:

Жаропонижающие препараты. Снижает температуру, улучшает самочувствие.
Противовирусные средства. Они используются для уничтожения основного возбудителя инфекции.
Антигистаминные препараты Подавляют сильный зуд и предотвращают другие признаки аллергии. Применяется для перорального и наружного применения.
Болеутоляющие. Борется с головными болями и ангинами. Они используются в виде таблеток.

При локализации папулезных элементов в полости рта рекомендуется использовать:

1% борная кислота как антисептик.
Камистад, Калгель и другие обезболивающие.
Облепиховое масло или Солкосерил для уменьшения раздражения и ускорения эпителизации.

Список литературы

Юнусова Х. А., Шамсиев Ф.С. Ветряная оспа. – М., 2011
Лобзин Ю.В. Справочник по инфекционным болезням // Под ред. – СПб., 2013
Гершон Э., Уитли Р. Корь. Краснуха. Свинка. Ветряная оспа // Внутренняя медицина по Тинсли Р. Харрисон. – М .: Практика, 2002
Учайкин В.Ф. Справочник по инфекционным заболеваниям у детей. – М .: ГЭОТАР-МЕД, 1998
Ветряная оспа // Официальный сайт Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний
Вакцинация от ветряной оспы: что должен знать каждый // CDC, 2019.
Кеннет М. Кэй. Ветряная оспа // MSD, 2019.

Определение болезни. Причины заболевания Симптомы ветрянки Патогенез ветрянки Классификация и стадии развития ветрянки Осложнения ветрянки Диагностика ветрянки Лечение ветрянки Прогноз. Источники профилактики Клинические случаи

Какие возможны осложнения, симптоматика их проявления

Каждый родитель должен знать, какие симптомы развития болезни нетипичны и могут указывать на переход в осложненную форму.

При очень сильной лихорадке, сопровождающейся сильной головной болью, требуется консультация врача по поводу приема лекарств, особенно гормональных и глюкокортикостероидов. Некоторые из них могут вызвать ветряной энцефалит.
Пузыри, заполненные непрозрачной жидкостью, но с гноем и образующие гнойные очаги, указывают на присоединение вторичной инфекции.
При пониженном иммунитете на фоне ветрянки возможно развитие других патологий: пневмонии, отита, гингивита, стоматита и др. о любых нетипичных проявлениях заболевания следует немедленно сообщать врачу.
Ветряная оспа – опасное поражение нервной системы, поэтому самолечение недопустимо!
Рвота и диарея в начальной стадии инфекции – это нормально, они вызваны попыткой организма устранить вирусную интоксикацию. Но если симптом не возникает в начале инфекции и повторяется более 2 раз, следует обратиться к врачу.
Если пузырьки становятся дряблыми и появляются с проявлениями некроза, это может указывать на переход в форму гангрены и грозить заражением крови.
Появление внутри пузырьков крови свидетельствует о развитии геморрагической ветряной оспы с возможным носовым, кишечным, желудочным и легочным кровотечением.

Ваш телефон * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку ваших персональных данных

Признаки ветряной оспы у детей

Как только вы заметили, что на теле вашего ребенка появился прыщик, он не придал особого значения его внешнему виду – может быть, укусил комар, а может он просто выскочил. Прыщ быстро стал расти, увеличиваться в размерах, стал плотным на ощупь и превратился в пузырек с водянистым содержимым. К тому же такая сыпь появилась по всему телу, появились прыщи на руках и ногах, на животе и спине. При этом малыш немного теплый, вялый (правда, может и не быть температуры), стал хуже есть, может даже плохо себя чувствовать – и все это началось за пару дней до появления первого прыщика. Что ж, родители, ваш ребенок может болеть ветряной оспой или, с научной точки зрения, ветряной оспой.

Количество прыщиков – элементов сыпи – может увеличиваться молниеносно и, возможно, медленно в течение нескольких дней. Как правило, новая сыпь появляется волнами через 1-2 дня в течение недели и меньше – все зависит от иммунитета малыша на данный момент. Каждый элемент сыпи из небольшого розового пятна превращается в темно-розовое пятно круглой или неправильной формы, возвышающееся над кожей, с утолщением внутри и волдырем с жидкостью снаружи. Со временем пузырек лопается и высыхает, образуя корочку, которая отваливается, не оставляя шрамов на коже малыша. При этом на коже остается жесткое розовое пятно и пропадет надолго – около 2 недель. Вновь появляющиеся прыщики сыпи не так страшны, они меньше по размеру, так как у ребенка уже начали вырабатывать антитела к вирусу простого герпеса, вызывающему ветряную оспу, и они сопротивляются росту сыпи.

При ветряной оспе у ребенка могут увеличиваться лимфатические узлы, особенно за ушами и на шее, что означает, что организм ребенка борется с вирусом ветряной оспы. Лимфатические узлы могут оставаться увеличенными в течение некоторого времени после заживления ветрянки.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране иммунизация против ветряной оспы не включена в национальную программу иммунизации, хотя такая вакцина существует и может вводиться в центрах вакцинации. Сила иммунитета после болезни выше, чем у вакцины. Но болезнь, к сожалению, может протекать с осложнениями: ветрянным энцефалитом, пневмонией или гнойным поражением кожи. Регистрируются в основном у ослабленных детей. Поэтому о нецелесообразности вакцинации говорить не стоит.

Чтобы предотвратить распространение инфекции, пациентов изолируют дома до пятого дня после появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не переболевшие ветряной оспой, подлежат разделению и наблюдению от 11 до 21 дня с момента контакта.

Третья: краснуха

Учитывая высокую инфекционность краснухи и тот факт, что пациент начинает распространять вирус задолго до появления первых симптомов, легко заболеть без вакцинации. Краснуха часто протекает в легкой форме, иногда с сыпью или даже бессимптомно. Иногда при отсутствии высыпаний его принимают за легкое ОРВИ. В этом случае пациент по-прежнему заразен.

Основная опасность краснухи – для беременных: заражение во время беременности может привести к прерываниям или серьезным патологиям у плода. Риск тем выше, чем короче период беременности, поэтому анализ крови на антитела против краснухи и, в случае отрицательного результата, последующая вакцинация включены в план подготовки к зачатию. Дети прививаются от краснухи одновременно с корью – в 12 месяцев и 6 лет.

Типичный симптом: увеличение шейных лимфатических узлов до появления сыпи, красные пятна на небе – так называемые точки Форксгеймера. Сама сыпь на ощупь гладкая, как капля краски. Сначала он появляется на лице и за ушами, затем на остальной коже.

Профилактика и лечение. Вакцина от краснухи существует, но нет специального лекарства.

Услуги клиники «Мама Папа Я»

Если у ребенка или взрослого появятся признаки ветряной оспы, рекомендуется обратиться в ближайшее отделение сети семейных клиник «Мама Папа Я».

В отличие от обычного участкового врача, такой специалист быстрее доберется до пациента.

Врач посоветует всем членам семьи, как избежать заражения, уделяя особое внимание пожилым и ослабленным пациентам.
У врача гораздо больше времени, чтобы осмотреть пациента и назначить лечение.
Динамический мониторинг поможет со временем выявить первые признаки осложнений и начать их лечение.

В клинике «Мама Папа Я» проводится вакцинация детей и взрослых от ветрянки. Для этого нужно записаться на прием к педиатру или терапевту, который после осмотра даст направление в процедурный кабинет. Медицинское обследование и сама вакцинация занимают мало времени и доступны в многочисленных филиалах сети клиник, расположенных в Москве и других городах. Медицинские услуги предоставляются по доступным ценам.