При своевременном выявлении признаков патологии и обращении за медицинской помощью прогноз выздоровления благоприятный. В редких случаях вирус развивается в нервных и мышечных тканях, при этом возникают осложнения, вызванные воспалительными процессами в мозге или сердечной мышце.
Симптомы герпесной ангины у детей
Герпесная ангина у ребенка проявляется характерными признаками:
- на небе, миндалинах, языке, горле возникают мелкие красноватые пузырьки диаметром около 5 мм, наполненные светлой серозной жидкостью. Через несколько часов после появления волдыри лопаются. На их месте образуются небольшие язвы, покрытые налетом;
- повышение температуры тела до +41°C;
- потеря или ухудшение аппетита;
- усиление слюноотделения;
- возникновение трудностей при глотании, вызванных болью в горле;
- появление симптомов общей интоксикации организма (вялость, апатия, быстрая утомляемость);
- увеличение лимфатических узлов на шее;
- возникновение кашля;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (появление болезненных ощущений в области живота, тошнота, диарея, рвота);
- возникновение судорог (у детей до года).
Отличительным признаком герпесной ангины является образование на слизистых ротоглотки пузырьков. Это является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.
Особенностью развития патологии является полное отсутствие насморка на фоне быстрого появления других симптомов, характерных для респираторных и простудных заболеваний.
Причины возникновения
Чаще всего герпесная ангина развивается после попадания в детский организм различных штаммов вируса Коксаки (групп А, В) и эховирусов.
Изредка причиной возникновения патологии у ребенка становятся возбудители, относящиеся к семейству герпесвирусов:
- цитомегаловирус;
- вирус Эпштейна-Барр;
- вирус герпеса 6 типа.
Как лечить герпес 6 типа у детей?
Герпетическая ангина, вызванная этими патогенными микроорганизмами, чаще всего имеет нетипичную клиническую картину.
Заражение возбудителем может произойти 2 способами:
- фекально-оральным (редко);
- воздушно-капельным (часто).
Инкубационный период при герпесной ангине длится от 3 до 14 дней. За это время в организме происходят следующие процессы:
- из носоглотки возбудитель заболевания попадает в кишечные лимфатические узлы, где происходит активное размножение патогенных микроорганизмов;
- вирус проникает в кровь;
- с кровотоком возбудитель герпесной ангины распространяется по организму. Происходит фиксация патогенов в различных тканях (наиболее уязвимы мышцы, нервные клетки, слизистые). Впоследствии в местах оседания вируса можно наблюдать развитие воспалительных, дистрофических или некротических процессов.
После перенесения герпесной ангины у ребенка вырабатывается устойчивый иммунитет к штамму вируса, вызвавшему заболевание. Попадание в организм другого типа вируса может стать причиной повторного развития патологии.
Лечение герпесной ангины у детей
Терапия заболевания у детей должна происходить строго под контролем педиатра. При подтверждении диагноза герпесной ангины родителям следует:
- давать препараты, назначенные врачом;
- обеспечить ребенку обильное питье, постельный режим (в острый период заболевания);
- исключить из рациона кислую, острую, соленую пищу, которая раздражает слизистую оболочку ротоглотки;
- повышать иммунитет ребенка при помощи витаминных комплексов и иммуностимулирующих средств.
При лечении герпесной ангины противопоказано:
- проводить согревающие процедуры (ставить компрессы, растирать шею);
- выполнять ингаляции;
- применять электропроцедуры.
Эти способы лечения вызывают местное повышение температуры и улучшают кровоснабжение горла. Подобный процесс создает благоприятные условия для размножения вируса и способствует его распространению.
Диагностика
При постановке диагноза герпетическая ангина врач смотрит, как выглядит ротоглотка ребенка, спрашивает родителей о проявлении симптомов, назначает общий анализ крови. Если при осмотре зева наблюдается наличие пузырьков с серозным содержимым на слизистых неба, миндалин, языка и горла, а в крови обнаруживается умеренный лейкоцитоз, то положительный диагноз ставится без дополнительных лабораторных исследований.
Если клиническая картина нетипична для герпесной ангины или смазана, то врач дает направление на проведение вирусологических и серологических исследований.
Для этого берут:
- смывы из носоглотки;
- мазки из зева.
Наиболее информативной считается диагностика, проведенная методом иммунофлюоресценции. Развитие заболевания подтверждается в том случае, если в показателях анализов зафиксирован рост антител к энтеровирусам. При сборе анамнеза врач дифференцирует герпесную ангину с серозным менингитом, ветрянкой, молочницей, герпетическим стоматитом, раздражениями слизистых ротовой полости, возникших вследствие воздействия химических веществ.
Медикаментозное лечение
При терапии ангины, вызванной вирусом герпеса, педиатр назначает противовирусный препарат Ацикловир. Его действующее вещество проникает в структуру патогенного микроорганизма и разрушает его.
Дозировка медикаментозного средства и курс его приема зависят от возраста ребенка, особенностей его развития, тяжести течения болезни.
Если причиной развития патологии является другой возбудитель (например, вирус Коксаки), Ацикловир не применяют.
При герпесной ангине проводят и симптоматическое лечение. Чтобы облегчить состояние малыша, назначают пероральное применение:
- лекарств, имеющих гипосенсибилизирующее действие (Супрастин, Диазолин);
- жаропонижающих препаратов (Эффералган, Тайленол).
При проведении местной терапии полость рта обрабатывают раствором ферментов (Химопсин, Трипсин), а затем аэрозолем (Ингалипт, Гексорал).
Если к герпесной ангине присоединилась бактериальная инфекция, то используют антибиотики широкого спектра действия.
Народные средства
Нетрадиционные способы лечения заболевания применяют в комплексе с медикаментозной терапией и только после согласования с врачом. Для борьбы с герпесной ангиной используют:
- отвары лекарственных трав для полоскания горла. Их делают из шалфея, эвкалипта, календулы и ромашки;
- прополис, который жуют каждый день неограниченное количество времени (2 г);
- свежевыжатый сок свеклы разводят 1 ч. л. яблочного уксуса. Используют для полоскания ротоглотки. Процедуру повторяют через каждые 3 часа.
Малышам, которые не в состоянии выполнять полоскание самостоятельно, горло промывают родители. Для этого используется шприц без иглы.
Профилактика
Если ребенок часто болеет, то риск развития герпесной ангины после попадания вируса высокий. Родителям рекомендуется:
- исключить возможность контакта ребенка с инфицированным человеком;
- повысить иммунитет путем закаливания и обеспечения сбалансированного питания.
Для грудных детей профилактикой заболевания является материнское молоко. Оно содержит антитела, способные противостоять развитию заболевания.
Осложнения и последствия
Из-за способности проникновения вируса, вызывающего развитие герпесной ангины, в нервные и мышечные ткани, у зараженного человека может возникнуть ряд осложнений. Наиболее опасными считаются:
- миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- энцефалит (воспаление мозговой ткани);
- менингит (воспаление оболочек мозга).
Редко развитие возбудителя может привести к поражению печени. Если вирус размножается в мышечной ткани, то может быть диагностирован ее некроз.
Мнение доктора Комаровского
Кандидат медицинских наук доктор Комаровский считает, что герпесная ангина – заболеванием более тяжелое, чем бактериальная.
К лечению патологии при помощи противовирусного препарата врач относится скептически, считая этот способ малоэффективным.
Специалист придерживается мнения, что лекарства, способного со 100%-ной гарантией уничтожить вирус, не существует, а активизировать процесс выздоровления ребенка поможет укрепление его иммунитета.
Доктор Комаровский считает, что задачами врача являются:
- стимуляция детского организма для самостоятельной борьбы с вирусом;
- предупреждение возможности развития осложнения и минимизация риска присоединения другой инфекции.
По его мнению, для лечения ребенка подходят домашние условия, а госпитализировать необходимо только ослабленных или имеющих осложнения (энцефалит, менингит) детей. Однако доктор настаивает на обязательном обеспечении больному герпесной ангиной постельного режима.
Комаровский обращает внимание родителей на то, что больных детей нельзя кормить принудительно. Лучшей формой пищи для заболевшего малыша он считает протертые и кашеобразные продукты комнатной температуры.
Загрузка...
