Анализ на антитела к цитомегаловирусу
Для качественного определения антител (иммуноглобулинов) при диагностике используют серологический ИФА, основанный на взаимодействии антител сыворотки крови с антигенами. В образец вносятся антигены предполагаемых возбудителей и отслеживается образование иммунных (антиген-антитело) комплексов.
В ИХЛА к иммунологической реакции присоединяются светящиеся в ультрафиолете люминофоры, уровень свечения которых измеряется приборами.
ПЦР – реакция, увеличивающая исследуемую часть образца, позволяет выявить наличие или отсутствие в организме инфекции.
Расшифровка результатов
У человека к цитомегаловирусу (CMV) вырабатывается 2 вида антител, относящихся к G- и M-классу. На активацию цитомегаловирусной инфекции указывает более чем 4-х кратное повышение диагностического титра IgG. Этот вид антител свидетельствует о первичной или обострившейся инфекции, для уточнения проводят анализ на IgM.
Результаты иммуноферментного и иммунохемилюминесцентного теста расшифровываются следующим образом:
- иммуноглобулины видов IgG и IgM отсутствуют – иммунитета к цитомегаловирусу не имеется, существует риск первичного инфицирования;
- присутствует Anti-CMV (тип G) – иммунитет имеется, что не исключает переход в острую фазу инфекции;
- присутствие вида M в плазме крови означает, что в организм попала первичная инфекция, требующая лечения;
- обнаружены антитела к цитомегаловирусу IgG и IgM – произошло вторичное обострение вирусной инфекции.
Значение коэффициента позитивности (концентрации антител в образце), выявленное при тестировании, указывается на бланке в миллилитрах (мл), нанограммах (нг) или нг/мл. В качестве точки отсчета используется референтное значение исследования, представляющее среднюю величину определяемого показателя и использующееся в качестве нормы для данной тест-системы.
При слабоположительном результате анализ методом ИФА повторяют через неделю. Если уровень антител типа M уменьшается, вирус подавляется организмом, увеличение количества маркеров означает прогрессирование болезни. При получении сомнительных результатов анализ выполняют несколько раз.
При анализе методом полимеразной реакции результат говорит о присутствии или отсутствии вирусной ДНК в образце. При отрицательном результате сохраняется высокая вероятность инфицирования цитомегаловирусом.
Авидность антител к цитомегаловирусу
Авидность характеризует уровень патогенности вируса, зависящий от прочности связывания антигенов с антителами, которая по степени активности определяется индексом авидности:
- высокая (свыше 60%) авидность говорит о том, что организм поборол инфекцию и выработал иммунитет;
- при низкой авидности (меньше 50%) речь идет о первичном инфицировании.
В плане удобства диагностирования чаще изучаются серологические маркеры IgG.
Особенности
У взрослых
Уровень концентрации иммуноглобулинов различается в зависимости от возраста и пола, в норме его параметры находятся в следующих пределах:
- 0,5-2,5 ед. IgM – у мужчин;
- 0,7-2,9 IgM – у женщин;
- от 16,0 IgG.
ЦМВ в пассивном состоянии не угрожает (исключая пациентов с проблемами иммунодефицита) здоровью взрослых людей, симптомы заболевания не проявляются.
У детей
Наиболее тяжело протекающей является врожденная форма ЦМВИ у детей. Основные показатели анализа при этом выглядят следующим образом:
- 0,7-13,0 антител класса M;
- 0,7-1,5 антител класса G.
Поражение цитомегаловирусом при беременности в I триместр представляет наибольшую угрозу для здоровья ребенка, поэтому проходить тест на наличие цитомегаловируса необходимо всем беременным женщинам.
Расшифровывать анализы, определять состояние иммунной системы человека, подбирать препараты для снижения активности вируса и лечить пациента должен врач-инфекционист.
Как лечить цитомегаловирус у мужчин?
Загрузка...
