Симптоматика и лечение герпеса при беременности во 2 триместре

Тяжесть протекания воспалительного процесса зависит от разновидности герпетической инфекции и особенностей иммунной защиты беременной женщины.

Генитальная форма герпеса при беременности во 2-м триместре представляет опасность для внутриутробного развития, а также может стать причиной самопроизвольного аборта.

Симптомы

Симптоматические признаки герпеса на 14-20 неделе беременности могут наблюдаться на лице (в области губ, носогубного треугольника, в носу), на теле (ветряная оспа и опоясывающий лишай), а также в интимной зоне (поражаются наружные половые органы, ягодицы и слизистая оболочка вульвы).

Появлению сыпи предшествует инкубационный период, который протекает в большинстве случаев бессимптомно во время беременности.

Беременная может ощущать слабость в мышцах, но данный признак характерен для многих здоровых женщин в положении, особенно если речь идет о 21-27 неделе беременности.

Если речь идет о первичном эпизоде болезни, то характерные симптоматические проявления будут иметь более интенсивный характер:

1. Повышается температура тела.
2. Увеличиваются лимфатические узлы в паховой области при развитии генитальной формы заболевания.
3. Наблюдаются обширные очаги поражения кожного покрова и слизистой, а не единичные пузырьки.

Симптомы развития воспалительного процесса следующие:

1. Первые проявления инфекции характеризуются болезненными ощущениями и жжением в области локализации будущей сыпи.
2. Затем возникают папулы, которые преобразуются в пузырьковую сыпь с прозрачным содержимым, что сопровождается сильным зудом.
3. Пузырьки лопаются. На их месте появляются кровоточащие эрозии, которые со временем покрываются корочкой. Струп отпадет через 3-5 дней, не оставляя следов на коже. Если речь идет о герпетических высыпаниях при беременности в носу, то струп не образуется, а ранки заживают в более короткие сроки.
4. Вирус уходит внутрь нервных сплетений спинномозгового отдела. Активизируется в условиях наличия провоцирующих факторов.

При генитальном герпесе во время беременности может развиться молочница или бактериальный вагиноз.

Причины

1. При первичном контакте с вирусной инфекцией существует высокий риск внешних проявлений болезни при беременности, т.к. главным фактором активации герпеса в организме является ослабленный иммунитет. А беременная женщина подвержена простудным заболеваниям, у нее часто наблюдается состояние общего недомогания.
2. Стрессы, переживания женщины относительно того, будет ли она хорошей матерью. Нервное напряжение внешне проявляется в виде простуды на губах.
3. Гормональный дисбаланс.
4. Малоподвижный образ жизни.

Лечение

Терапевтическое воздействие осуществляется при помощи медикаментов в мягкой лекарственной форме и средств народной медицины.

Таблетки врач может назначить только в 3-м триместре беременности при тяжелой форме протекания воспалительного процесса.

Существуют такие народные методы лечения герпеса:

1. Сок каланхоэ. Используется для смазывания пораженных участков кожного покрова.
2. Сок алоэ. Необходимо отжать сок из мякоти лекарственного растения, а затем обработать им везикулы. Существует и 2-й вариант применения средства: измельчите мясистую часть листа алоэ (предварительно очистите от кожицы), а затем нанесите полученную кашицу на пораженную область.
3. Зубная паста подходит для борьбы с характерной сыпью в области губ и носа. Не стоит использовать средство для обработки слизистой органов при беременности.
4. Ушная сера эффективно устраняет зуд, но существует высокий риск присоединения вторичной инфекции, если использовать данное средство на этапе образования язвочек. Ушная сера содержит частички пыли, поэтому лучше воспользоваться аптечным вариантом серной мази.
5. Чеснок, измельченный на мелкой терке, обладает подсушивающим эффектом. Средство наносится на пораженный участок. Не используйте в области гениталий.
6. Чай на основе ромашке обладает успокоительным эффектом. Рекомендуется к употреблению, когда женщина ощущает сильный зуд.

Диагностика

Необходимо пройти лабораторное обследование:

1. Иммуноферментный анализ с целью выявления антител в слюне и крови матери. Позволяет определить риск инфицирования вирусом простого герпеса, а также способность организма к формированию иммунного ответа на разрушительное воздействие герпеса.
2. Анализ методом ПЦР для определения ДНК вируса.

Необходим медицинский осмотр для постановки точного диагноза. Не пренебрегайте консультацией врача.

Чем лечить

1. Рекомендуется мазь Ацикловир. Врач может назначить Герпевир и Зовиракс (более дорогие аналоги препарата). Действующее вещество обладает избирательной активностью в отношении вирусных частиц, препятствуя их репликации (размножению). Используйте средство не реже 4 раз в сутки для достижения положительной динамики клинических симптомов. Ацикловир не попадает в системный кровоток, поэтому плоду ничего не угрожает.
2. Можно применять свечи , выполняющие иммуномодулирующую функцию.
3. Мазь Валацикловир тоже способствует быстрому выздоровлению при беременности.

Профилактика

При беременности важно соблюдать ряд простых правил:

1. Избегать переохлаждения.
2. Принимать витамины в течение всей беременности.
3. Больше гулять на свежем воздухе.
4. Усилить питьевой режим. В день выпивать не менее 1,5 л воды.
5. Пользоваться только своими средствами гигиены и косметикой.
6. Еще до наступления беременности избавиться от вредных привычек.
7. Своевременно лечить хронические заболевания различной этиологии.
8. Сократить количество источников стресса.

Чем опасен вирус

Если женщина сталкивается с герпесом на губах во 2-м триместре беременности, то негативное влияние на плод практически отсутствует как в случае первичного инфицирования, так и при повторном обострении герпеса. Клетки вируса не могут проникнуть в органы малого таза.

При генитальной форме герпес локализуется в нервных ганглиях крестцового отдела, поэтому последствия при беременности могут быть следующие:

1. Вирионы проникают в околоплодную жидкость через маточные трубы, поражая органы плода. Опасность представляет первичный эпизод заболевания при беременности.
2. У женщины может быть выкидыш, что входит в число распространенных патологий при активации вирусной инфекции.
3. Если у беременной наблюдается рецидив герпеса, то инфицирование плода возможно лишь в 5% случаев. Но риск возникновения осложнений увеличивается, если герпетические высыпания появляются непосредственно перед родами. Врач часто принимает решение об операции кесарево сечение, т.к. ребенок может заразиться в процессе прохождения по родовым путям.

Если женщина является вирусоносителем, но у нее ни разу не возникало характерной сыпи, то риск заражения плода минимален.

 Герпес при беременности не может передаваться по наследству.