Симптомы и лечение цитомегаловируса у женщин

Цитомегаловирус у женщин – заболевание, вызванное активной жизнедеятельностью возбудителя инфекции, относящегося к семейству герпесвирусов. Болезнь распространена по всему миру, хронические формы ЦМВИ обнаруживаются у 99% лиц старше 40 лет. У женщин инфекцию чаще всего выявляют в период беременности.

Симптомы цитомегаловируса у женщин

Цитомегаловирусная инфекция может принимать несколько вариантов течения:

1. Скрытая форма. Так болезнь проявляется в том случае, если у пациентки отсутствуют хронические заболевания, а иммунитет функционирует нормально. Признаки цитомегаловируса в этом случае отсутствуют.
2. Период острой фазы ЦМВИ. Первые признаки схожи с проявлениями ОРВИ. Пациентка жалуется на высокую температуру, кашель, заложенность носа. Цитомегаловирус сопровождается повышенной утомляемостью даже при минимальных физических нагрузках. Через 2-4 недели организм дает иммунный ответ, антитела подавляют активность вируса, женщина выздоравливает.
3. Мононуклеозоподобный синдром. В таком случае наблюдается отечность гланд, воспаление лимфоузлов, лихорадка.
4. Хроническая форма. Диагностируются неспецифические поражения слизистых оболочек органов мочеполовой системы. У женщин появляются светлые выделения из влагалища, признаки эрозии шейки матки. В этот период пациентка опасна для полового партнера.

Наибольшую опасность цитомегаловирус представляет для:

• лиц с выраженным иммунодефицитом;
• пациентов, получающих химиотерапию и иммунносупрессанты;
• людей, перенесших трансплантацию органов;
• лиц, находящихся на гемодиализе.

В этих случаях цитомегаловирус принимает тяжелое течение и сопровождается опасными осложнениями. Появляются следующие симптомы:

• увеличение слюнных желез;
• снижение свертываемости крови;
• увеличение печени и селезенки;
• боли в эпигастральной области;
• сильный кашель с отделением кровянистой мокроты;
• признаки поражения головного мозга (параличи, парезы, судороги);
• снижение остроты зрения;
• головные боли.

Причины

Происходит заражение:

1. Воздушно-капельным путем. Вирус содержится в мокроте, слюне и носовых выделениях зараженного.
2. Через инфицированные предметы быта.
3. Вертикальным путем. Заражение плода происходит в период внутриутробного развития и во время родов. Инфицирование может произойти и при употреблении грудного молока больной матери.
4. При переливании крови, использовании нестерильного инструмента, пересадке органов.
5. Во время полового контакта. Цитомегаловирус содержится во влагалищных выделениях, семенной жидкости, цервикальной слизи.

Лечение цитомегаловируса у женщин

Цитомегаловирус требует комплексного лечения, включающего:

• этиотропную терапию;
• стимуляцию иммунитета;
• симптоматическую терапию;
• профилактику осложнений.

Полностью вылечить заболевание невозможно, вирус остается в организме женщины навсегда. Лечение способствует снижению активности возбудителя при острой ЦМВИ, облегчению течения заболевания, увеличению длительности ремиссии.

Диагностика

Для выявления цитомегаловируса в гинекологии применяют:

1. Культуральный метод. Позволяет обнаружить вирус в крови, моче, мазке из влагалища и шейки матки, а также определить его активность.
2. Микроскопическое исследование. Этот способ дает возможность выявить пораженные цитомегаловирусом гигантские клетки, имеющие специфические внутриядерные включения.
3. Иммуноферментный анализ. Основывается на обнаружении антител к возбудителю инфекции в крови.
4. ДНК-диагностика. Дает возможность получить информацию о наличии цитомегаловируса в организме.

Препараты

Схема лечения цитомегаловируса у женщин включает:

1. Противовирусные препараты (Панавир, Ганцикловир, Фоскарнет). Таблетки препятствуют репликации вируса в клетках.
2. Иммуноглобулины (Цитотект, Мегалотект). Захватывают и уничтожают вирусные частицы.
3. Интерфероны (Виферон, Циклоферон). Повышают сопротивляемость организма, стимулируют выработку специфических антител.
4. Средства симптоматической терапии (обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные). Лекарства назначаются при системных поражениях для облегчения течения заболевания.

Профилактика

Специфической вакцины, способной защитить от заражения цитомегаловирусом не существует. Профилактика заболевания включает:

• соблюдение правил личной гигиены;
• исключение контактов с инфицированными;
• отказ от случайных интимных связей;
• использование барьерных методов контрацепции;
• регулярное прохождение обследования;
• правильное питание;
• своевременное устранение хронических патологий.

Осложнения

Острые генерализованные формы цитомегаловируса способствуют тяжелым поражениям внутренних органов, приводящим к летальному исходу.

Многочисленные исследования помогли доказать связь инфекции с развитием онкологических заболеваний, в том числе и глиобластомы – опасной опухоли головного мозга. Хроническая форма ЦМВИ у женщин старше 40 лет повышает риск возникновения рака молочной железы.

При беременности

Активизация вируса у беременной женщины приводит к самопроизвольному аборту. Установить причину выкидыша в этом случае не удается. На поздних сроках цитомегаловирус проникает через плаценту, негативно влияя на развитие плода. Ребенок может родиться с низким весом и врожденными пороками внутренних органов.